冨田実アイクリニック銀座

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眼内コンタクトレンズ(フェイキック)は近視矯正の選択肢のひとつです




眼内コンタクトレンズ(フェイキックIOL)とは

眼内コンタクトレンズ(フェイキックIOL)は、「有水晶体眼内レンズ挿入術」と呼ばれる視力回復手術です。特徴としては、自分の水晶体を残したまま人工のレンズを挿入するため、水晶体に残されたピント調節能力を残しておくことができます。逆に、白内障手術は水晶体を取り除いてからレンズを挿入しますので、「無水晶体眼内レンズ挿入術」と呼びます。自分の水晶体がないとピント調節機能はなくなるため、焦点を合わせるには人工の眼内レンズに頼ることになり、ピントが合わない距離を見る時は必ず眼鏡が必要になります。一方、眼内コンタクトレンズ(フェイキックIOL)は、自分の水晶体が残っているため、人工のレンズだけに頼らず、水晶体の調節力も利用することができます。そのため、近くも遠くも眼鏡に頼ることなく、良好な視力回復が期待できます。

眼内コンタクトレンズ(フェイキックIOL)の特徴

眼内コンタクトレンズ(フェイキックIOL)は、レーシックが適応外だったから仕方なく選択するというイメージがありましたが、角膜を削らないことで見え方の質が高いことから、視力回復手術の一つとして選択されるようになりました。
角膜を削らないことで得られるメリットは非常に多く、レーシックに並ぶ視力回復手術として認知されおり、老眼治療に対応したレンズが登場したことで、幅広い年代に注目されています。

  • 角膜を削らないから見え方の質が高い

    眼内コンタクトレンズ(フェイキックIOL)は、角膜を削らないから高次収差(不正乱視)の発生を抑制できるため、質の高いクリアな見え方が期待できます。眼治療に対応したレンズが登場したことで、幅広い年代に注目されています。

  • 角膜を削らない可逆性の手術

    角膜を削らないから、手術後に万一のトラブルが生じたとしてもレンズを取り除けば元の状態に戻すことができます。将来、白内障手術が必要になってもレンズを問題なく取り除くことができますので安心です。 

  • 角膜を削らないから適応範囲が広い

    角膜を削らないから、レーシックのように角膜の厚みに左右されることがなく適応範囲が広いことが特徴です。強度近視や強度乱視の方でも手術を受けることができます。また、円錐角膜の方でも手術が可能です。

    ●円錐角膜の診断を受けられている方へ
    フェイキック手術は、角膜を削らないため手術の適応範囲が広く、円錐角膜と診断された方でも手術を受けることが可能ですが、フェイキック手術は視力を回復させる治療になりますので、円錐角膜の進行を止める効果はありません。フェイキック手術を受けた後に、円錐角膜が進行する可能性は十分にありますので、まずは円錐角膜の進行を抑制する治療を受けることが適切です。フェイキック手術後に円錐角膜が進行すると、回復した視力も低下してしまい、手術自体が意味の無いものになってしまいます。円錐角膜と診断された方にとって、良好な視力を取り戻すことは大きな希望であると思いますが、長期的に良好な視力を維持するためにも、まずは「クロスリンキング」や「角膜リング」といった円錐角膜の進行を抑制する根本的な治療を受けることが大切です。
  • 手術後のドライアイを抑制

    レーシックはフラップを作成するため、手術後に一時的なドライアイ症状が発生することがありますが、眼内コンタクトレンズ(フェイキックIOL)は、フラップ作成の必要がなく、手術後のドライアイが発生しにくい。

  • 老眼も治療することができる

    老眼に対応した3焦点の眼内コンタクトレンズが登場したことで、近視、遠視、乱視に加えて老眼も治療できるようになりました。これによって、幅広い年代に適応できます。

  • 手入れ不要の永久コンタクトレンズ

    眼内コンタクトレンズ(フェイキックIOL)は、フ眼内にレンズを挿入するため、コンタクトレンズのように煩わしいレンズのお手入れが不要です。長期的に良好な視力を維持できる安全性の高い素材が使われています。

眼内コンタクトレンズ(フェイキックIOL)の適応

眼内コンタクトレンズ(フェイキックIOL)は、こんな方に適しています
●質の高い見え方を希望されている方
●強度近視の方
●乱視の強い方
●角膜の薄い方
●円錐角膜と診断された方
●ドライアイの方
●角膜を削ることに抵抗がある方
●レーシックが不適応と診断された方

手術適応の診断と執刀について

レーシックやフェイキックなどの屈折矯正手術は、日本眼科学会が認定する眼科専門医が担当することが必須条件とされています。また、角膜の生理や疾患、眼光学に精通している屈折矯正を専門とする眼科専門医が、診断と執刀を担当することが重要なポイントになります。冨田実アイクリニック銀座では、手術を希望されるすべての患者様に対して、屈折矯正を専門とする富田院長が、診断および執刀を担当します。レーシックやフェイキックなどの屈折矯正手術を受ける際は、診察と手術を眼科専門医が担当していることを確認することが大切です。非専門医が担当するクリニックもあるようですが、非専門医による診断や執刀は避けることが適切です。

眼内コンタクトレンズ(フェイキックIOL)の種類

眼内コンタクトレンズ(フェイキックIOL)には、レンズを挿入する位置によって2つのタイプがあります。角膜と虹彩の間にレンズを挿入するタイプを「前房型レンズ」、虹彩と水晶体の間にレンズを挿入するタイプを「後房型レンズ」と言います。前房型レンズは、ほとんど使用されなくなってきましたので、現在は後房型レンズが主流となっています。
この後房型レンズにも種類があり、レンズのデザインや機能に違いがあります。どちらのレンズも良好な結果が報告されていますが、プレミアム眼内コンタクトレンズは様々な部分が改良された最先端のフェイキックレンズで、老眼の治療に対応した世界で唯一のレンズです。

Premium Phakic IOL

プレミアム眼内コンタクトレンズ

プレミアム眼内コンタクトレンズ

プレミアム眼内コンタクトレンズは、EyeOL社製(イギリス)の後房型フェイキックレンズで、ヨーロッパの厚生労働省にあたるCEマークを取得しています。(CEマークは安全基準を満たすことを証明する称号です)すでに、世界20カ国以上で使用されており、当院では6年前に新規導入して手術を行っています。プレミアム眼内コンタクトレンズは、近視、遠視、乱視の治療はもちろん、世界で初めて老眼の治療を可能としたフェイキックレンズで、現在も老眼に対応したフェイキックレンズはプレミアム眼内コンタクトレンズしかありません。フェイキック手術で使用されるレンズには、いくつかの種類がありますが、結果においても良好な成績を残しています。レンズの素材も「ハイブリッド・ハイドロフィリック」が用いられ、眼内での安全性も証明されています。眼内での安定性を追求した独自のレンズデザインを採用し、レンズの光学径を広くしたことで、瞳孔径に左右されにくいクリアな視界が期待できます。また、レンズに設置された複数のホールによって、虹彩切開が不要となり、スムーズな房水の循環経路が確保されたことで眼圧上昇などのリスクを抑制します。

世界で確立された安全性
1.ヨーロッパの厚生労働省認可に当たるEU諸国(イギリスを含む)各国厚生労働省認可
2.2018年のアジア太平洋眼科学会の発表でホールICL(スター社製)と一年間の経過で全く同等の視力結果(統計的有意差なし)が得られることが証明された。
3.当院では6年前から手術を行っており、現在では日本でも多くのクリニックで手術が行われています。

プレミアム眼内コンタクトレンズの性能

プレミアム眼内コンタクトレンズには、フェイキック特有のクリアな視界を実現するために様々な新しい性能が採用されています。後房型のフェイキックレンズには「ICLレンズ」がありますが、海外の学会では「プレミアム眼内コンタクトレンズ」が同等以上の結果とレンズ性能を有していると報告されています。新たに採用されたプレミアム眼内コンタクトレンズのレンズ性能は、“クリアな視界”だけではなく、長期的な視機能の維持、合併症の抑制に効果を発揮しています。
また、3焦点のプレミアム眼内コンタクトレンズは、今までは不可能とされていた老眼の治療にも対応しており、世界初の老眼用フェイキックレンズとして注目されています。

  • 瞳孔径に左右されない6.6mmのレンズ光学径

    眼内レンズで物を見る部分をの光学部といいますが、この光学部のサイズは瞳孔径に左右されるため、照明条件の違いによって見え方に影響します。瞳孔は、明るい所では小さくなり、暗い所では大きくなるため、光学部が小さいと暗い所でレンズよりも瞳孔が大きくなり、レンズの縁(周辺部)が見えてしまいます。このレンズの縁に光が反射するとハロー・グレアの原因にもなり、暗所での視機能が低下します。ICLレンズにも光学径を6.1mmに広くしたEVO+ICLレンズが登場しましたが、プレミアム眼内コンタクトレンズの光学径は6.6mmとさらに大きく設計されています。光学部が大きくなっても眼のサイズに合わせた13ものレンズサイズがあるプレミアム眼内コンタクトレンズは、眼内での安定性に優れており、照明条件に左右されない質の高い見え方を追求しています。

  • 独自のプレミアムカーブで白内障の発生を抑制

    従来のフェイキック後房型レンズ(ICL)は、レンズ形状がフラットに設計されていたため、水晶体との距離が近く、白内障が発症するリスクがデメリットのひとつでもありました。プレミアム眼内コンタクトレンズは、独自のレンズデザインによって、水晶体との距離を確保する「プレミアムカーブ」を採用し、フェイキック手術の課題であった白内障の発生リスクを軽減したことで、より安全性の高い視力回復手術を可能としています。

  • 長期的に視気機能を維持するハイブリッド素材を採用

    プレミアム眼内コンタクトレンズには、眼内で長期的に視機能を維持することができる”ハイブリッド・ハイドロフィリック・アクリル”が使用されています。ハイドロフィリック・アクリル素材は、白内障の眼内レンズにも使用されており、すでに眼内で使用されている実績がありますが、従来のアクリルレンズよりも水分含有量を多くしたハイブリッド素材を採用したことにより、タンパク質などの汚れがレンズに付着しにくい特性があり、長期的に安定した視機能を維持できることが確認されています。

  • 6つのハプティックスでレンズの安定性が向上

    プレミアム眼内コンタクトレンズには、眼内でのレンズの安定性を維持するために6つの支持部をもつ独自のレンズデザインを採用しています。フェイキックの後房型レンズは、虹彩と水晶体の間にある後房というスペースにレンズを挿入しますが、支持部が4つのICLに対して、よりレンズの安定が追求した6つの支持部を持つレンズデザインが、眼内でのレンズの安定性を実現しています。

  • 眼内の循環経路を確保する7つのホールデザイン

    プレミアム眼内コンタクトレンズには7つのホールが設置されており、それぞれが重要な役割を果たしています。かつてのフェイキック手術では、眼内を流れる房水の循環経路を確保するために、虹彩切開術が必要でしたが、レンズの中心部分にホールを設置することで、虹彩切開術が不要となりました。これによって、患者様の負担が大きく軽減されましたが、プレミアム眼内コンタクトレンズには6つのホールが追加され、眼内での循環経路の確保はもちろん、白内障や緑内障の発症予防にも配慮されています。大きく区分けすると7つのホールが3つの機能を果たしており、フェイキック手術の安全性をさらに向上させることに成功しました。

  • フルオーダーで作成されるカスタムレンズ

    プレミアム眼内コンタクトレンズは、眼の大きさに合わせてレンズのサイズが選択できるように全部で13ものレンズサイズが取り揃えられています。欧米人よりも眼のサイズが小さい日本人にもフィットするレンズをオーダーすることができますので、患者様個々に合わせたカスタムレンズでの手術を提供することができます。規制サイズしかない他の後房型レンズと大きく違い、患者様の眼のサイズに合わせてフルオーダーでレンズを作成しますので、レンズの度数だけではなく、眼内での安定性にも優れたレンズをご用意することができます。

  • カスタムレンズで常に理想的な水平状態で挿入できる

    プレミアム眼内コンタクトレンズには、乱視のある方にも対応したトーリックレンズもご用意することができます。一般的な後房型レンズにも乱視に対応したトーリックレンズがありますが、プレミアム眼内コンタクトレンズのトーリックレンズは、乱視軸をレンズ内にカスタマイズするため、どんな乱視軸に対してもレンズを水平に挿入することできます。これによって、眼内レンズを常に理想的な状態で挿入することができるため、レンズの安定性が大幅に向上。眼内を流れる房水の循環経路も常に一定化され、レンズの傾きに左右されることがありません。

  • エクセレントクリアサーフェイスを採用

    プレミアム眼内コンタクトレンズには、レンズの表面構造をスムーズにすることで見え方の質を高める「エクセレントクリアサーフェイス」という新しい技術が採用されています。フェイキック後房型レンズの中でも見え方の質が高く、ハローグレアの発生を抑制する工夫が施されています。実際に、ヨーロッパ白内障屈折矯正学会(ESCRS)において、スペインのDr.Teus教授により、プレミアム眼内コンタクトレンズがコラマーレンズ(ICL)よりもレンズの表面がクリアーかつスムーズであり、より見え方の質が高いことが証明されています。ESCRSの眼内コンタクトレンズのシンポジウムでは、当院の冨田院長が世界各国から選出された5人の講演者の1人に選ばれるなど、プレミアム眼内コンタクトレンズの世界的オピニオンリーダーとして活躍しています。

Presbyopia Premium Phakic IOL

「3焦点プレミアム眼内コンタクトレンズ」登場
後房型フェイキックレンズに、「3焦点プレミアム眼内コンタクトレンズ」が登場し、老眼治療の新たな選択肢として期待されています。すでに世界では多くの症例実績があり、良好な結果が報告されています。
一般的に、40歳を過ぎると老眼を自覚するようになると言われているため、老眼が始まった方には視力回復手術は不向きだと言われてきましたが、老眼にも対応したフェイキックレンズが登場したことで、老眼治療の選択肢がまたひとつ広がりました。
  • 6年前に日本で初めてフェイキックによる老眼治療に成功

    当院は、6年前に日本で初めて「3焦点プレミアム眼内コンタクトレンズ」による老眼治療を導入して、多くの症例の治療実績を有しています。また、冨田院長は日本人の眼科医として、「3焦点プレミアム眼内コンタクトレンズ」による手術を初めて成功させた実績があり、日本で唯一の上級指導医ライセンスを与えられています。

  • 老眼用レンズは遠方・中間・近方の3つの距離に対応

    世界で初めて老眼を治療できる3焦点フェイキックレンズは、プレミアム眼内コンタクトレンズしかありません。老眼は40歳を過ぎた頃から自覚してくるといわれていますが、老眼用のフェイキックレンズが登場したことで、幅広い年代の視力回復に対応することができるようになりました。レンズの構造は、白内障手術で使用する3焦点レンズと似ていますが、レンズの中心部にあるホールの形状が円錐状をしているため、光学的欠損を抑制することができます。また、独自のレンズデザインによってハロー・グレアの発生を軽減しています。

  • 老眼用レンズは3焦点回析型アポダイズド構造

    老眼を治療できる老眼用プレミアム眼内コンタクトレンズは、白内障手術で使用される多焦点レンズと同様のレンズ構造になっています。複数の距離に焦点を合わせるレンズは、入ってきたレンズに設置された溝によって光を分配する仕組になっていますが、白内障手術と大きく違うところは、水晶体の有無になります。白内障手術では、濁った水晶体を取り除いてしまいますが、フェイキックの場合は水晶体を残したままレンズを挿入します。老眼用プレミアム眼内コンタクトレンズは、周辺部よりも中心部のステップが高く、中心部から外側に設置されたステップの角度を徐々に高くする独自のレンズデザイン採用することによって、光学的欠損を少なくし、ハロー・グレアの発生を抑える効果が期待できます。

EVO+ICL Lens

より質の高い見え方を追求したレンズデザイン
最新のICLレンズが新登場!
ICLレンズが、 新たなレンズデザインに改良されて新登場!
進化を続けるICLレンズによる視力矯正

新たなレンズデザインに改良された EVO+ICLレンズは、従来の ICLレンズの性能を大きく向上させ、 より進化した視力矯正を可能としました。レンズ全体のサイズは変更せずに、視力に影響するレンズ の光学部径だけが拡大されています。これによって、視力矯正手術の様々な課題が克服されています。

  • ■夜間視力の向上

    レンズの光学径が大きく改良されたことで、瞳孔径の大き差に左右されにくくなり、夜間の見え方の改善効果が期待できます。
    特に瞳孔径の大きな若年世代に効果的です。

  • ■ハロー・グレアの発生率を低減

    レンズの光学径を大きく改良したことで、レンズ効果の無いゾーンを透過する光を低減させることを実現。これによって、手術後のハロー・グレアの発生を低減させます。

  • ■房水の循環経路を確保

    光学部の中心にある貫通口によって、房水の循環経路を確保します。また、手術前の虹彩切開術が不要となり、患者様の負担軽減を実現しています。

上級指導医ライセンスを取得した冨田院長が執刀を担当

冨田院長は、日本の眼科医で唯一プレミアム眼内コンタクトレンズの上級指導医ライセンスを取得しています。すべての手術を担当する冨田院長は、プレミアム眼内コンタクトレンズにおける実績が評価され、トップフェイキックサージャンに認定されています。海外の眼科学会においても、フェイキック手術の有意差やテクニックなどについても講演するなど、レンズの性能についても熟知しています。日本人で初めてプレミアム眼内コンタクトレンズの手術を行った眼科医としても知られており、フェイキック手術の普及に貢献しています。

レンズの度数に関係ないプレミアム眼内コンタクトレンズの手術費用
プレミアム眼内コンタクトレンズの手術費用は、レンズの度数によって変わることはありません。ICLレンズによるフェイキック手術は、近視の度数によって手術費用に格差があり、近視の程度が高いほど手術費用も高額になります。しかし、軽度近視の方よりも強度近視の方のほうが視力回復手術を必要とされているのは当然のことであり、軽度近視であればLASIK手術の方が有効です。プレミアム眼内コンタクトレンズは、近視の度数に関係なく幅広い度数に対応していることも大きな特徴です。